說到醫(yī)院,大家自是再熟悉不過了,那些充斥著消毒水味的診室、病房,給人以干凈整潔的感覺。然而,在微生物學(xué)家的眼中,呈現(xiàn)的則是另一番景象:醫(yī)生的呼叫器成了金黃色葡萄球菌的天下,紋帶棒狀桿菌在水槽龍頭上安居樂業(yè),就連病床欄桿也成了糞腸球菌的地盤。如此群菌亂舞的景象是不是令你心生恐懼?不過,Science Translational Medicine 最近刊載的一篇文章卻表明:最危險(xiǎn)的細(xì)菌,并不是你在醫(yī)院里遇到的那些,而是你自己帶進(jìn)來的!
“事實(shí)上,以前就有不少人懷疑與醫(yī)院有關(guān)的感染性病原體其實(shí)是由患者自己帶進(jìn)來的,但本項(xiàng)研究提供了第一個(gè)環(huán)境實(shí)證?!币敶髮W(xué)環(huán)境工程師Jordan Peccia表示,他本人的研究方向正是疾病傳播學(xué)。
如果人們并不知曉微生物的源頭在哪里,那么想要追蹤它們的傳播軌跡無疑相當(dāng)困難。有鑒于此,在本項(xiàng)新研究中,由芝加哥大學(xué)微生物生態(tài)學(xué)家Jack Gilbert領(lǐng)銜的研究團(tuán)隊(duì)將目光投向了一所新醫(yī)院,這便是芝加哥大學(xué)臨床與科研醫(yī)學(xué)中心,該中心于2013年才剛剛開張。在開張前幾個(gè)月,研究人員做了一系列先期工作,他們同建筑師們進(jìn)行了很多交流,還對(duì)醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行了廣泛調(diào)研,以充分掌握相關(guān)信息,包括工作人員與患者進(jìn)出處、可能會(huì)使用的洗手間和自動(dòng)販賣機(jī)、人群彼此容易接觸的地方,等等。他們還在該中心投入使用前對(duì)醫(yī)院的各個(gè)角落進(jìn)行了取樣,發(fā)現(xiàn)這里的環(huán)境還算得上比較干凈。
然而,好景不長(zhǎng),這里很快就變成了另外一副模樣。因?yàn)?,開張僅僅一天,這里的手機(jī)、臺(tái)面、鼠標(biāo)……所攜帶的棒狀桿菌、葡萄球菌、鏈球菌的數(shù)量便急劇上升,而這些細(xì)菌正是導(dǎo)致白喉、耐甲氧西林金黃色葡萄球菌感染、肺炎等疾病的元兇,對(duì)于免疫功能比較弱的人而言,這些疾病尤為危險(xiǎn)。
醫(yī)院開張后,微生物群落發(fā)生了較大變化。圖片來源:Sci. Transl. Med.
接下來的365天,Gilbert等人對(duì)醫(yī)生、護(hù)士、醫(yī)院其他工作人員及患者呆的地方、穿的衣服及皮膚表面進(jìn)行了取樣,一共取了6523個(gè)樣?!斑@有點(diǎn)尷尬,”Gilbert回憶道,“大家到這里來是看病的,而我們卻跑過來說‘對(duì)不起,我能在你腋窩、鼻子和手上取點(diǎn)樣嗎?’”
研究團(tuán)隊(duì)比較了患者來醫(yī)院時(shí)和出院時(shí)的微生物狀態(tài),并且運(yùn)用統(tǒng)計(jì)學(xué)方法推定在患者逗留醫(yī)院期間,究竟是什么影響到了其微生物構(gòu)成。研究揭示,病床欄桿是細(xì)菌的一個(gè)重要據(jù)點(diǎn),比起其他采樣處,生活在這里的微生物與在患者身上發(fā)現(xiàn)的更為相似。
研究結(jié)果表明,參與了本項(xiàng)研究的252名受試患者中,約有20人被專家定義為“醫(yī)院獲得性感染(hospital-acquired infections)”,這與美國(guó)疾病控制與預(yù)防中心(CDC)的分析數(shù)據(jù)相當(dāng)接近——CDC指出,每25名住院患者中,差不多就有1人會(huì)感染。不過,千萬不要忽視了本研究給出的這樣一個(gè)事實(shí):根據(jù)采樣結(jié)果,不管是病房還是醫(yī)護(hù)人員,在被采樣對(duì)象身上發(fā)現(xiàn)的細(xì)菌與那些感染之間并沒有什么因果聯(lián)系,所以病源并非來自醫(yī)院?!白羁赡艿慕忉尡闶牵颊呷朐簳r(shí)就已經(jīng)感染了這些細(xì)菌?!盙ilbert表示。
不少人的腦海中往往有這樣一種根深蒂固的觀念,即醫(yī)院其實(shí)是個(gè)藏污納垢之地,是各種危險(xiǎn)疾病的安身立命之所,而本項(xiàng)研究無疑給這種傳統(tǒng)觀念來了個(gè)當(dāng)頭棒喝。它表明,醫(yī)院里的那些細(xì)菌不見得比你自己家里的更危險(xiǎn)?!叭绻@的確是事實(shí),”Gilbert說,“將徹底扭轉(zhuǎn)人們看待醫(yī)院獲得性感染的方式?!?/p>
最后讓我們來看看Gilbert講的一番話吧:說真的,把醫(yī)院弄成完全無菌環(huán)境是不現(xiàn)實(shí)的,為了防止在醫(yī)院被感染,絕大部分醫(yī)院已經(jīng)做得夠賣力了。因此,比起花更多的人力物力把醫(yī)院弄得更干凈,人們更應(yīng)該把精力花在如下這個(gè)方面:進(jìn)醫(yī)院前,還是先好好把自己收拾干凈吧!
原文(掃描或長(zhǎng)按二維碼,識(shí)別后直達(dá)原文頁(yè)面,或點(diǎn)此查看原文):
版權(quán)聲明:
1.凡本網(wǎng)注明“來源:找試劑”的所有文字、圖片、音頻和視頻文件,版權(quán)均為找試劑所有。如需轉(zhuǎn)載請(qǐng)與4008-955-951聯(lián)系。任何媒體、網(wǎng)站或個(gè)人轉(zhuǎn) 載使用時(shí)須 注明來源“找試劑”,違反者本網(wǎng)將追究法律責(zé)任。 2.本網(wǎng)轉(zhuǎn)載并注明其他來源的稿件,均來自互聯(lián)網(wǎng)或業(yè)內(nèi)投稿人士,版權(quán)屬于原版權(quán)人。轉(zhuǎn)載請(qǐng)保留稿件來源及作者,禁止擅自篡改違者自負(fù)版權(quán)法律責(zé)任。 3.本網(wǎng)評(píng)論版權(quán)中各網(wǎng)友的評(píng)論只代表網(wǎng)友個(gè)人觀點(diǎn),不代表本站的觀點(diǎn)或立場(chǎng)。2019中國(guó)500強(qiáng)排行榜發(fā)布,23家化工企業(yè)14家醫(yī)藥企業(yè)上榜?。ǜ酵暾駟危?/a>
2019-08-02 14:03:04西隴集團(tuán)成員——上海西隴生化科技有限公司精彩亮相BCEIA 2015
2019-08-01 15:44:06別不承認(rèn),在實(shí)驗(yàn)室待過的人都有這些特點(diǎn)!
2019-07-10 14:50:40實(shí)驗(yàn)室常見的77項(xiàng)潛在問題與風(fēng)險(xiǎn)!針針見血!
2019-07-05 11:55:57找試劑網(wǎng) zhaoshiji.com All rights reserved.
?;飞a(chǎn)經(jīng)營(yíng)許可證:滬(普)應(yīng)急管危經(jīng)許[2021]205431(FYS)